Первичное обследование больного с патологией легких включает:

1. Общеклиническое: собирание анамнеза, жалоб, физикальное обследование. Анализы крови, мочи, мокроты.
2. Рентгенологическое: рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, томография средостения и легочной ткани.
3. Биохимическое: белковые фракции крови, фибриноген, протромбиновый индекс, глюкоза крови, билирубин, трансаминаза.
4. Микробиологическое: обследование мокроты и/или другого патологического материала на микобактерии туберкулеза (не менее 3 порций на протяжении 3 последующих дней) методами бактериоскопии и посева.
5. Обследование мокроты и/или другого патологического материала на неспецифическую микрофлору.
6. Цитологическое обследование мокроты: 5-6 разовое.
7. Функциональное: спирография с регистрацией кривой поток-объем форсированного выдоха. При необходимости – проведение пробы с ингаляционными бронходилятаторами. Газы крови. ЭКГ.
8. Бронхологическое: бронхоскопия с забором материала для микробиологического, цито - и гистологического обследования.
9. Ультразвуковое: обследование органов грудной клетки, малого таза и щитовидной железы, лимфоузлов шеи.
10. 9.Пункциюплевральнойполостисбиохимическим,микробиологическим,цитологическим обследованием плеврального выпота.
11. При наличии диагностических затруднений после первого этапа обследования больного, следует перейти к технически более сложным и дорогим методам при условии индивидуального подхода в каждом конкретном случае.

Дополнительное обследование больных с патологией легких включает:

1. Рентгенологическоее: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгеноконтрастное исследование.
2. Биохимическое:белки «острой фазы», лужная фосфатаза, альфа-1-антитрипсин, электролиты крови (натрий, калий, хлориды).
3. Микробиологическое: типирование и определение медикаментозной резистентности микобактерий туберкулеза, неспецифической флоры.
4. Функциональное: общая плетизмография. Обследование механики дыхания методом пищеводного зондирования. Обследование диффузной способности легких. Обследование легочного газообмена в период покоя и при дозированной физической нагрузке. Эхокардиография.
5. Хирургические методы диагностики: медиастиноскопия, торакоскопия, торакотомия.
6. Иммунологическое: определение циркулирующих иммунных комплексов крови, иммуноглобулинов крови, иммуногистохимические реакции.
7. Молекулярная диагностика: поиск возбудителя на основании данных ПЦР.