Фармакотерапия больных бронхиальной астмой

Медикаментозная терапия больных бронхиальной астмой проводится с использованием разных путей введения препаратов – ингаляционного, перорального и парантерального. Большинство лекарств, применяемых для лечения бронхиальной астмы, - это ингаляционные аэрозоли. Во всем мире эта лекарственная форма постепенно исчезает с рынка. Им на смену приходят новые формы доставки лекарств. Это в основном мелкодисперсные порошковые смеси, доставляемые в дыхательные пути с помощью таких устройств как дискхалер, турбухалер, дискус, изихейлер и др.

Лекарственные препараты можно разделить на две большие группы:

1) препараты оказания экстренной помощи;

2) препараты, применяемые для планового лечения.

К препаратам первой группы относят бронхолитические препараты быстрого действия:

- бета-2-агонисты короткого действия (сальбутамол, беротек);

- ингаляционные антихолинергические препараты (беродуал);

- теофиллины короткого действия.

Препараты второй группы используются ежедневно, базисно для достижения и поддержания контроля персистирующей астмы . Включают ингаляционные

бл8кортикостероиды, системные глюкокортикостероиды, модификаторы лейкотриенов, бронхолитики пролонгированного действия ( ингаляционные бета- 2-агонисты пролонгированного действия, оральные бета-2-агонисты пролонгированного действия,

ксантины пролонгированного действия ) и системную стероидную терапию.

Лечение бронхиальной астмы должно преследовать такие цели:

- достижение и поддержание контроля над астмой;

- сохранение физической активности пациентов;

- поддержание показателей спирометрии на максимально вісоком уровне;

- єффективное предотвращение обострений бронхиальной астмы;

- снижение летальности.

В 2003 г. На ежегодном конгрессе Международной академии по аллергологии и клинической иммунологии впервые были представлены материалы по изучению теста по контролю над астмой. Этот тест прост в выполнении и предназначен для оценки течения бронхиальной астмы как у отдельного индивидуума, так и в популяции. Тест состоит из 5 вопросов, на каждый из которых предлагается 5 вариантов ответов с соответствующим количеством баллов (от 1 до 5).